Comment motiver les clients dans le counseling : 9 étapes efficaces

Informations clés

• Le conseil en motivation aide les individus à identifier leurs objectifs
• Techniques telles que l'entretien motivationnel
• Développer l’auto-efficacité

La motivation du client est essentielle à la réussite du conseil et est fortement influencée par une perception sous-jacente d'autonomie (Ryan et al., 2010).

Même si de nombreux facteurs entrent en jeu, l’approche de conseil et l’alliance formée entre le client et le conseiller sont essentielles pour promouvoir une telle autonomie tout au long du traitement.

Comprendre la raison ou le besoin du client de participer au counseling et l’impliquer dans la prise de décision dès le début du traitement encourage la motivation à une participation continue et la volonté de changer (Ryan et al., 2010).

Cet article explore la motivation dans le conseil et propose des techniques et des outils pour promouvoir des résultats thérapeutiques réussis.

Avant de continuer, nous avons pensé que vous aimeriez peut-être consulter uporabnapsihologija.com . Ces exercices détaillés et fondés sur la science vous aideront, vous ou vos clients, à créer des objectifs réalisables et à maîtriser des techniques pour créer un changement de comportement durable.

La motivation dans le conseil expliquée

La motivation ou la volonté du client est un aspect essentiel d'un conseil réussi, probablement parce que des résultats positifs et durables se produisent très probablement lorsqu'un client s'engage activement et s'investit personnellement dans le changement (Ryan et al., 2010, p. 194).

Et pourtant, les conseillers déclarent systématiquement travailler avec des clients réticents ou peu motivés au changement. Alternativement, ils semblent superficiellement motivés, peut-être motivés par le désir d’obtenir l’approbation des conseillers ou des personnes extérieures au traitement (Ryan et al., 2010).

En conséquence, les professionnels de la santé mentale qualifiés doivent travailler avec et, si possible, surmonter cette résistance et comprendre la motivation existante, tout en favorisant une nouvelle motivation.

Il est important de commencer par reconnaître les types de motivation observés chez les clients lorsqu’ils entrent en traitement, qui peuvent avoir un impact sur les résultats, notamment (Ryan et al., 2010) :

• Manque de motivation
  Les clients ne sont pas toujours motivés à entreprendre un traitement ou à expérimenter les changements qui peuvent en résulter. Tel amotivation est susceptible de résulter de plusieurs facteurs et peut devoir être traitée par plusieurs approches thérapeutiques.
• Motivation externe
  Les clients subissent des pressions de la part de parties extérieures pour qu’ils changent de comportement, comme par exemple une personne qui entreprend un traitement pour alcoolisme à la demande de sa famille.
• Motivation introjectée
  Les clients peuvent se forcer à agir en réponse à la honte, à la culpabilité ou à une mauvaise estime de soi concernant leur style de vie.
• Identification et intégration
  Certains clients reconnaissent véritablement la valeur du conseil et s'engageront et accepteront la responsabilité dans la gestion de leur comportement.
• Motivation intrinsèque
  Le client s'engage dans une thérapie parce qu'il pense que ce sera intéressant, voire agréable, et qu'il a des sentiments positifs concernant le processus de changement.

Approches de conseil Ils diffèrent considérablement dans la manière dont ils abordent cette réticence apparente, certains sélectionnant les clients non motivés et d’autres reconnaissant une faible motivation comme un point de départ précieux pour le traitement.

Dans la mesure du possible, les conseillers devraient chercher à accroître la volonté et la volonté du client. fiançailles en mobilisant les forces ou l'énergie au sein du client dans le sens de la guérison ou du changement (Ryan et al., 2010, p. 196).

Comment motiver les clients lors du counseling : 9 étapes

Il existe autant de façons de motiver les clients dans le cadre du conseil que de raisons et de facteurs impliqués dans leur manque de motivation.

Voici quelques-unes des étapes principales qui aident les conseillers à se connecter avec les clients et à renforcer leur alliance thérapeutique, essentielle à la construction de la volonté.

L'ordre et la sélection des étapes varient en fonction du client, de sa situation et du moment choisi (modifié de Nelson-Jones, 2014 ; Knox

1. Créer une alliance thérapeutique solide
   Un haut niveau de collaboration et une forte alliance thérapeutique peut motiver les clients au début et tout au long du traitement.
2. Fixation d'objectifs
   Les objectifs sont souvent fixés au début de la thérapie, mais ce processus peut être réexaminé tout au long du traitement. Il est généralement considéré comme utile et motivant vers des résultats thérapeutiques positifs. Fixer des objectifs et le dialogue qu'il favorise entre les clients et les conseillers semblent aussi précieux que l'objectif lui-même, en particulier dans favoriser l'autonomie .
3. S'entendre sur des tâches thérapeutiques
   Le conseiller devrait discuter de phases de la relation thérapeutique avec le client, car cela offre l'opportunité de renforcer son alliance et de favoriser sa motivation. Par exemple, un client peut vouloir des directives claires pour faire face à un problème de toxicomanie ou un espace et une opportunité pour parler face à un deuil. Comprendre et accepter les tâches thérapeutiques leur fournit la direction et l’espace nécessaires.
4. Faire preuve d'empathie
   Empathie exige que le conseiller reste profondément conscient, en essayant de comprendre les besoins du client à travers ses yeux. Leur motivation est plus susceptible de faire surface lorsqu’un lien empathique se forme.
5. Faire avancer les choses
   La motivation diminuera s’il n’y a pas de progression apparente. Il y aura des moments où le conseiller devra rappeler au client le nombre de séances restantes et ramener les conversations dans la direction convenue.
6. Bâtir la confiance
   Sans sûreté ni sécurité, il est peu probable que le client soit motivé à investir beaucoup de temps et d’énergie dans son traitement.

Le conseiller peut encourager la confiance en (Knox

• • Maintenir une atmosphère chaleureuse, accueillante et conviviale
  • Faire preuve de sensibilité à ce que le client apporte à la thérapie
  • Être cohérent
  • Être fiable
  • Respecter les limites
  • Ne pas juger

7. Sensibilité à la dynamique du pouvoir
   Certains clients peuvent être sensibles à une dynamique de pouvoir perçue. Il est donc important (pour sa motivation intrinsèque) que le client se sente engagé et égal pendant le traitement. La réciprocité est obtenue en formant un lien de collaboration solide et en faisant preuve d'empathie envers le client.
8. Commentaires des clients
   Recevoir des commentaires du client peut motiver à la fois le client et le conseiller. Le processus donne au client le sentiment qu’il est pleinement engagé et qu’il progresse.

Les questions utiles incluent :

• • Qu’avez-vous trouvé utile lors de la séance d’aujourd’hui ?
  • Qu’est-ce qui n’a pas été très utile lors de la séance d’aujourd’hui ?
  • Y a-t-il quelque chose que vous aimeriez plus ou moins dans les prochaines sessions ?

9. Panne thérapeutique
   Une rupture de l’alliance est susceptible de nuire (au moins temporairement) à la motivation du client. Il convient de s’y attaquer rapidement et complètement. Des conversations en cours sur les attentes et les progrès permettront d’éviter de futures ruptures au sein de l’alliance.

Remédier au manque de motivation lors des séances

Lorsque cela est possible, il est essentiel de se concentrer sur les aspects positifs du changement avec les clients. Par exemple, il est plus motivant de se concentrer sur la valeur d’une alimentation saine que sur les effets néfastes de mauvaises habitudes nutritionnelles.

Fournir des commentaires comparant le comportement des clients aux normes nationales ou à ce à quoi pourrait ressembler une vie saine peut également être puissant et motivant. Cependant, le conseiller doit éviter les tactiques alarmistes, comme juger sévèrement ses choix de vie (Sobell

Les techniques suivantes sont toutes utiles pour stimuler la motivation et l'engagement et peuvent varier tout au long du traitement (modifiées de Sobell

• Affirmation
  Les déclarations faites par les conseillers en réponse à ce que le client a dit peuvent être utilisées pour reconnaître ses forces et ses efforts pour changer. Ils doivent être utilisés avec parcimonie, sinon ils perdront leur effet.

Par exemple, vous avez fait preuve de beaucoup de courage en explorant ce que vous ressentiez aujourd'hui ou votre arrivée aujourd'hui a montré votre engagement en faveur du changement.

• Demander la permission
  Lorsque les gens sont traités avec respect et interrogés plutôt que informés, ils sont plus susceptibles de discuter et d’envisager un changement.

Par exemple, pouvons-nous parler de vos habitudes alimentaires et buvantes ? ou Cela vous dérangerait-il si nous parlions de votre état de santé et des effets que votre style de vie peut avoir ?

• Conseils/retours
  Après avoir obtenu la permission, il est important de donner des choix aux clients plutôt que de leur dire quoi faire. Être neutre et sans jugement peut leur donner du pouvoir, leur permettant de prendre une décision éclairée de manière autonome.

Par exemple, que savez-vous des avantages d’arrêter de fumer ? ou Souhaitez-vous découvrir d’autres façons d’arrêter de boire ?

• Normalisation
  Faites savoir aux clients que le changement n’est pas facile ; de nombreuses personnes ont du mal à changer leur mode de vie ou leur façon de réagir à des situations particulières.

Par exemple, de nombreuses personnes déclarent ne pas être satisfaites de leur apparence ou de nombreuses personnes demandent de l'aide pour surmonter leurs peurs.

• Questions ouvertes
  De telles questions encouragent le client à parler la plupart du temps (plutôt que de se sentir interrogé) et permettent au conseiller de répondre par des réflexions ou des déclarations récapitulatives.

Par exemple, qu'est-ce qui vous a amené à moi aujourd'hui ? ou À votre avis, que se passerait-il si vous apportiez les changements dont nous avons discuté aujourd'hui ?

• Écoute réflexive
  Paraphraser ce que le client a dit montre que le conseiller a écouté et comprend. Cela développe l’empathie et encourage le client à exposer les raisons de son changement.

Par exemple, on dirait que vous avez vraiment fait des progrès dans votre relation avec votre fils ou j’ai l’impression que cela a été une période difficile pour vous.

• Résumés
  Utiliser écoute active et de l'empathie pour résumer ce dont le client a parlé. Il peut être utile d'arrondir un sujet et de passer à un nouveau, ou de terminer une séance.

Par exemple, il semble que vous ayez beaucoup réfléchi aux disputes dans votre relation. Où est-ce que cela vous mène ? ou Vous avez beaucoup parlé de vos problèmes de santé. Je comprends pourquoi ces changements de mode de vie sont si importants pour vous.

Engager les clients résistants et déprimés

Il existe des risques associés à un diagnostic ; cela peut devenir une source de pathologisation et éventuellement prolonger le problème.

Les conseillers souhaiteront peut-être adopter une approche plus narratif approche pour les personnes souffrant de dépression et d'autres conditions, en proposant une étiquette sans insister sur sa pertinence, par exemple (Rogers

Décririez-vous ce que vous vivez comme une dépression ?

Une telle approche peut être utile lorsqu’une résistance thérapeutique apparaît. Peut-être que le client manque de confiance dans le processus ou de motivation pour les changements à apporter.

Que ce soit pour les clients résistants ou déprimés, les approches ou changements de perspective suivants peuvent contribuer à améliorer l’alliance thérapeutique et la motivation (Rogers

• Le client peut vivre dans une détresse mentale depuis un certain temps et aura son histoire à raconter. Essayez d'utiliser leur langage et leurs métaphores lorsque cela est possible.
• Aidez le client à ressentir d’où vient l’expérience dans son corps. Ils peuvent le voir comme une couleur et une forme qui peuvent être repoussées ou réduites en taille.
• Traitez le client comme ayant le choix de savoir s'il va mieux.
• Considérez le client comme ayant une vie en dehors de sa maladie ou de sa situation.

Encourager l'autonomie des clients déprimés ou résistants est susceptible d'augmenter le potentiel de résultats positifs du counseling (Rogers

4 outils et exercices de motivation utiles

Les conseillers souhaitant aborder la question de la volonté et de la motivation du client peuvent recourir à de brèves interventions d'amélioration de la motivation dès le début du processus de traitement (Ryan et al., 2010).

1. Entretien motivationnel

Entretien motivationnel (MI) est un outil puissant pour améliorer la motivation et le changement de comportement en se concentrant sur la préparation du client au changement (Hagger et al., 2020 ; Miller

L'acronyme DARN offre un ensemble précieux de questions ouvertes qui suscitent des réflexions et des discussions sur le changement.

• Questions de désir explorer pourquoi le client veut changer.

Par exemple, que cherchez-vous à tirer de ces séances ?
J'aimerais perdre du poids.

• Les questions sur les capacités tiennent compte de ce que le client pourrait faire pour changer sans s’engager à faire ce changement.

Par exemple, si vous commenciez réellement une nouvelle carrière, comment pourriez-vous le faire ?
Je pourrais suivre une formation supplémentaire en ligne.

• Les questions sur les raisons engagent les clients qui ne sont peut-être pas prêts à commencer mais qui connaissent les raisons du changement.

Par exemple, quels sont les inconvénients de la situation actuelle ?
Je suis malheureux et ma famille et mes amis ne voient pas le meilleur de moi.

• Les questions sur les besoins explorent pourquoi un changement est nécessaire et à quoi cela ressemble.

Par exemple, selon vous, qu’est-ce qui doit changer et dans quelle mesure est-ce urgent pour vous ?
Je ne suis pas satisfait des disputes dans ma relation. Il faut que cela change avant l'arrivée du bébé.

2. Méthode socratique

L'utilisation de questions ouvertes ciblées, connues sous le nom de Interrogatoire socratique , encourage les clients à réfléchir, en leur faisant prendre conscience de perspectives cachées ou nouvelles et en découvrant des motivations non identifiées (Clark

Par exemple, existe-t-il un autre point de vue ? ou Que veux-tu dire quand tu dis que tu ne peux pas changer ?

3. Modèle transthéorique du changement (TTM)

Le modèle transthéorique du changement propose que pour qu'un changement de comportement se produise, le client doit passer par et compléter les sept étapes de changement énumérées ci-dessous (Hagger et al., 2020).

Le conseiller peut favoriser la motivation en informant le client sur les étapes du changement et en lui fixant des tâches à accomplir.

1. Précontemplation – accroître la conscience, l’espoir et la confiance
2. Contemplation – effectuer une analyse risque/récompense
3. Préparation – créer un plan de changement
4. Action – mettre en œuvre le plan de changement
5. Maintenance – intégrer le nouveau comportement dans son mode de vie
6. Prévention des rechutes – révision et mise en œuvre de nouveaux plans
7. Résiliation – le client ne reviendra plus à ses anciennes habitudes

4. Thérapie d'amélioration de la motivation (MET)

Le Thérapie d'amélioration de la motivation Cette approche est particulièrement efficace pour aider les clients aux prises avec une toxicomanie à se motiver à changer. Il combine l'IM avec le TTM et l'établissement d'objectifs dirigés par le client.

Contrairement à l'IM, le MET est une intervention autonome, courte et ciblée où le temps est limité, généralement seulement quatre séances. Les cinq techniques partagées avec MI comprennent (Miller, 1992) :

• Exprimer de l'empathie avec le client pour établir la confiance
• Développer un écart entre l'endroit où se trouve le client et l'endroit où il veut être
• Éviter les disputes en ne plaçant pas le client dans une position défensive
• Rouler avec la résistance plutôt que défier l’ambivalence du client
• Soutenir l’auto-efficacité en améliorant la capacité du client à croire en sa capacité à opérer le changement

Ressources de PositivePsychology.com

Pour un résultat réussi, il est crucial que le client reste motivé pendant le conseil.

Nous disposons de nombreuses ressources gratuites pour vous aider à développer la motivation, notamment les suivantes :

• Construire de nouvelles habitudes
  Ce modèle simple mais efficace fournit la motivation nécessaire pour transformer les changements en habitudes, en les décomposant en trois éléments : le signal, le comportement et la récompense.
• Interroger les extrêmes
  Cet outil puissant d’entretien motivationnel évoque un discours de changement chez les clients.
• Regarder en arrière
  Il est utile de rappeler aux clients comment étaient les choses avant que les problèmes ne surviennent afin de les motiver à vivre telle qu'elle pourrait être à nouveau.
• Avoir hâte de
  Encouragez le client à imaginer à quoi ressemblerait l’avenir si des changements se produisaient ou non.

Des versions plus complètes des outils suivants sont disponibles avec un abonnement à uporabnapsihologija.com, mais elles sont brièvement décrites ci-dessous.

• Carte de l'espoir

La façon dont nous envisageons l’avenir peut avoir un impact sur notre motivation à changer et déterminer notre degré de réussite.

• • Première étape – Déterminez un objectif clair et passionnant que vous aimeriez atteindre.
  • Deuxième étape – Utilisez la carte de l’espoir pour capturer les actions et les voies nécessaires.
  • Troisième étape – Identifiez et enregistrez tous les obstacles attendus.
  • Quatrième étape – Développer des stratégies ou de nouvelles voies pour surmonter les obstacles.
  • Cinquième étape – Capturez des idées et des stratégies pour maintenir votre énergie et votre motivation.

Répétez mentalement toutes les étapes nécessaires pour atteindre l’objectif.

• Le Beyond Limitation Question Techniques

Le counselor must identify the client’s most authentic goals and values. Such unedited dreams provide a wealth of emotional energy.

Cet exercice utilise des questions pour explorer au-delà de l’anxiété et de l’incrédulité qui bloquent la capacité du client à voir au-delà de ses limites, telles que :

• • Que feriez-vous si vous étiez libéré de la peur ?
  • Que feriez-vous si vous saviez que vous ne pouvez pas échouer ?
  • Si trois vœux vous étaient exaucés, quels seraient-ils ?

Si vous recherchez des moyens plus scientifiques pour aider les autres à atteindre leurs objectifs, consultez uporabnapsihologija.com pour les praticiens. Utilisez-les pour aider les autres à transformer leurs rêves en réalité en appliquant les dernières techniques scientifiques de changement de comportement.

Un message à retenir

Les résultats positifs du conseil reposent sur la motivation des clients à s'engager et à s'investir personnellement dans le changement (Ryan et al., 2010).

Les conseillers qualifiés doivent devenir des experts pour repérer, comprendre et comprendre la motivation du client à demander de l’aide. Créer un lien thérapeutique solide, fixer des objectifs et encourager l’engagement du client permet d’augmenter le sentiment d’autonomie du client et de favoriser sa motivation intrinsèque.

Bâtir la confiance and empathy provides confidence in the processus de conseil et le résultat. Lorsque les clients considèrent l’environnement comme sûr et sécurisé, ils sont motivés à partager et s’ouvrent aux possibilités et au potentiel de changement.

Demander la permission concernant le prochain sujet de la conversation montre du respect pour le client, son autonomie dans la vie et son engagement dans chaque séance.

Pourquoi ne pas essayer des approches conversationnelles générales pour encourager la motivation des clients cherchant de l'aide, parallèlement à des techniques ciblées telles que l'entretien motivationnel, la définition d'objectifs et la méthode socratique ? Restez conscient tout au long de chaque séance et tout au long du traitement pour identifier ce qui fonctionne et où d’autres interventions peuvent être utiles.

Nous espérons que vous avez apprécié la lecture de cet article. N'oubliez pas de uporabnapsihologija.com.