Informations clés
- Les réactions aux traumatismes sont des réactions naturelles à des événements pénibles, impliquant des conséquences physiques, émotionnelles.
- Reconnaître
- Stratégies comme la thérapie, la pleine conscience
Sur-partage.
Sur-expliquer.
Déversement de traumatisme.
Hyper-indépendance.
Hypersexualisation.
Les gens plaisent.
Cela ressemble-t-il à des traits communs entre vos clients ? Il ne s’agit peut-être pas de traits de caractère, mais plutôt de réactions à un traumatisme.
Un traumatisme est une blessure mentale et notre corps peut réagir à des souvenirs inconscients d’événements négatifs importants, inconnus même de nous. Notre corps nous protège inconsciemment des traumatismes futurs.
La façon dont nous réagissons au traumatisme a des implications conséquentes sur la façon dont nous vivons nos vies. Les réponses aux traumatismes garantissent la sécurité physique et émotionnelle ; cependant, ces réactions involontaires peuvent interférer avec notre capacité à nous épanouir.
Comment apprendre à nos clients à identifier ces réactions involontaires et à les utiliser à leur profit ? Poursuivez votre lecture pour obtenir les outils qui nous aideront à accomplir cet exploit.
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Reconnaître une réponse à un traumatisme pour ce qu'elle est
Les réponses aux traumatismes sont innées ; ils se produisent sans notre conscience. Une réaction à une menace perçue est appelée une réponse traumatique. C'est un instinct de survie ; c’est réflexif et automatique.
Votre corps réagit à cette menace perçue sans votre approbation. Les odeurs et les sons peuvent rappeler à vos clients le traumatisme qu’ils ont vécu et faire remonter des souvenirs qui ont peut-être été refoulés à un moment donné. Malgré la conscience de l’individu, le moi inconscient se souvient encore et le corps réagit.
Une réponse à un traumatisme est la façon dont votre système nerveux s'est adapté à la suite d'une situation importante et peut se manifester de diverses manières, qu'il y ait une menace réelle ou qu'une menace soit perçue.
Les réactions aux traumatismes amènent une personne à être hypervigilante, ce qui peut créer une personne dépassée dans des circonstances normales. À l’inverse, une personne en hypervigilance peut aussi s’avérer être une personne efficace lors de crises.
Les réponses aux traumatismes ont une mauvaise réputation ; cependant, si les clients peuvent les reconnaître, ils peuvent les empêcher de contrôler leur vie.
4 types typiques de réponse à un traumatisme
Initialement, combat et fuite étaient considérées comme les seules réponses au stress, axées sur le système nerveux autonome (McCarty, 2016 ; Katz et al., 2021).
Le gel, en tant que type de réponse à un traumatisme, a ensuite été développé après avoir observé des rats de laboratoire dans des situations stressantes (Katz et al., 2021).
Aujourd'hui, les quatre types de réponse aux traumatismes les plus connus sont le combat, la fuite, le gel et le faon. Chacune de ces actions est une contre-mesure adaptative et fonctionnelle de survie à court terme.
Lutte
Comme nous le savons, la réponse au combat implique une combativité envers l’agresseur. Des exemples de démonstrations de combat peuvent inclure des coups de pied, des coups de poing ou des menaces contre l'attaquant (Katz et al., 2021). Cela peut également inclure des disputes verbales et des cris.
Si une personne se met rapidement en colère, elle peut démontrer une réaction à un traumatisme de combat. Ce symptôme d'excitation peut indiquer une autocritique lorsqu'une personne se sent intérieurement menacée (Germer
Cette réaction peut inclure toute tentative de résister à une menace. C'est une forme d'affirmation de soi. À un niveau sain, il délimite limites saines .
À un niveau primaire, si un animal se sent attaqué, il peut choisir de riposter si la menace est gérable. Si l’animal sent qu’il ne peut pas lutter efficacement contre la menace, il peut recourir à notre prochaine réaction traumatisante.
Vol
Vol involves literally or metaphorically running from an actual or perceived danger. It is an act of nonconfrontation and avoidance of a threat. More importantly, it is a biologically determined sequence of responses to stress (Bracha, 2004). Vol is a disengagement from the stress-inducing stimulus. Paired with fight, it is the cornerstone of stress response research by Walter B. Cannon (McCarty, 2016).
Vol may include the habit of leaving the room or fleeing from the home following an argument. It may also include drug and alcohol abuse to avoid emotions.
De plus, les personnes qui réagissent en fuite peuvent être déconnectées de leur famille, de leurs amis ou de leurs collègues. Une personne présentant une réaction de fuite peut s'isoler.
Le partage excessif, la surexplication et le dumping du traumatisme peuvent indiquer un compartimentage. Si un individu fait preuve de compartimentation, cela peut signifier qu’il essaie inconsciemment de se distancier du traumatisme, lui permettant ainsi de parler de l’événement avec nonchalance.
De plus, cette pratique permet à l’individu d’éviter la confrontation directe ou le traitement de l’expérience pénible. Compte tenu du but de la divulgation de l’information, cette réponse pourrait également viser à attirer l’attention (Shabahang et al., 2022), y compris la sympathie ou la validation.
Les individus peuvent inconsciemment rechercher un soutien ou une validation externe pour faire face au traumatisme. Chercher refuge ou réconfort dans l’empathie ou la validation des autres est une illustration de la réaction de fuite.
L'hyper-indépendance se produit lorsqu'un individu intériorise que la dépendance à l'égard des autres n'est pas sûre. Ils évitent de demander de l’aide et construisent plutôt un mur. Cela pourrait être une réaction traumatisante de fuite, car l’individu évite une interaction ou une relation.
L'hypersexualisation peut également suggérer une réaction de fuite. Une personne hypersexuelle peut fuir d’autres émotions. De même, cette réponse peut également représenter la réponse fauve comme une tentative de plaire aux autres, dont nous discuterons plus tard.
Geler
Il s’agit d’une technique efficace lorsque le combat ou la fuite ne sont pas une option (d’Andrea et al., 2013). Lorsque les réponses typiques de combat ou de fuite sont suspendues, cela est considéré comme une réponse de gel (Kozlowska et al., 2015).
Cette réponse au stress implique la réponse typique d’arrêt, de regard et d’écoute et commande l’hypervigilance (Bracha, 2004). Un individu peut recourir à cette réponse lors de l’évaluation d’une situation. Certains suggèrent que cette réponse précède le combat ou la fuite, car l'animal ou la victime détermine quelle réponse utiliser.
À titre d’exemple, lors d’une rencontre avec un ours, l’attaquer physiquement peut être imprudent ; de même, fuir l’ours peut ne pas être utile non plus. Feindre la mort peut être votre moyen de sortir de cette situation critique. Cette immobilité élimine les indices auditifs et visuels qui autrement provoqueraient une agression (Baldwin, 2013).
La frénésie alimentaire pourrait être considérée comme une réaction de gel (Rodriguez-Quiroga et al., 2021). Au lieu de faire face à la situation, une personne qui se livre à des crises de boulimie consomme une quantité inhabituellement importante de nourriture dans un laps de temps relativement court. Ce type de consommation alimentaire peut servir de comportement d’auto-apaisement ou d’automédication.
Manger de grandes quantités de nourriture peut induire un état de dissociation, offrant ainsi une évasion et aidant à faire face à l'expérience accablante du traumatisme. Ce type de trouble de l’alimentation peut être tout aussi dangereux que la boulimie et l’anorexie.
Cette réaction au stress aide l’individu à se cacher et montre que vous n’êtes pas une menace. De plus, la personne confrontée à la réponse gelée a la possibilité de traiter la menace.
Faon
Cette réponse traumatique moins connue et moins comprise peut être confondue avec un trait de caractère. On peut soutenir que c’est peut-être la seule réponse dans laquelle l’on s’attaque à la menace potentielle et tente de changer le comportement de l’autre personne. La réponse au traumatisme découle de notre besoin inné de lien social et de co-régulation.
Dans cette réponse, une personne peut refléter les gestes, les expressions faciales ou le discours de l’autre. Ils sont hypervigilants quant au bonheur et à la sécurité de chacun dans la pièce.
Physiquement parlant, les personnes qui réagissent systématiquement à un traumatisme en montrant une attitude flatteuse peuvent également souffrir d'un trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), plus communément appelé tétanos, ou douleur à la mâchoire (Kim et al., 2009). Ils sont trop agréables et sacrifient souvent leurs limites.
Par exemple, un homme commande un steak bien cuit accompagné d’une salade dans un restaurant réputé. Ce qu'il reçoit, c'est un steak cuit à point, accompagné de frites. Ce n'était pas son ordre ; cependant, il ne signale pas cet oubli au serveur de peur de décevoir quelqu'un, que ce soit les serveurs ou le chef.
Les personnes qui manifestent fréquemment une réponse fauve peuvent être décrites comme des gens qui plaisent aux gens, des bourreaux de travail, des explicatifs excessifs et des excuses excessives. Lors d’un événement traumatisant, une victime peut souffrir du syndrome de Stockholm, c’est-à-dire lorsqu’un individu tente d’apaiser son agresseur ou son ravisseur (Bailey et al., 2023).
Codépendance peut aussi être une réponse fauve (Walker, 2013). Il s’agit d’une dynamique relationnelle malsaine et dysfonctionnelle dans laquelle une seule personne assume le rôle de donneur. Cette réponse peut également être appelée réponse d’ami et d’apaisement.
3 réponses moins connues au traumatisme
Outre le combat, la fuite, le gel et le faon typiques, il existe quelques autres réponses que vous ne connaissez peut-être pas. La peur, le drapeau et l’évanouissement sont quelques-unes des réactions traumatiques les moins connues théorisées par les professionnels de ce domaine.
Effroi
La réponse de peur indique une immobilité tonique. Au début, la réponse au gel était théorisée ; cependant, il est vite devenu évident que cette réponse pouvait être différenciée de la peur (Katz et al., 2021).
Semblable au gel et à l'évanouissement, la personne effrayée fera le mort, pour ainsi dire (Bracha, 2004). Ceci est mieux compris lorsqu'un prédateur a sa proie à sa portée, et que la proie devient molle et cesse sa lutte pour se rendre moins désirable pour la consommation. Dans ce cas, la réaction de peur implique un état d’éveil accru et une volonté d’affronter ou de fuir le danger.
Drapeau
La réponse du drapeau est caractérisée par un engourdissement des émotions, un échec cognitif, une baisse de l'excitation et un abandon. Schauer et Elbert (2015) affirment que la réponse du drapeau fait partie d'une séquence de six réponses de peur qui progressent en fonction de la défense lors d'une situation mettant la vie en danger. La cascade se compose des réponses suivantes dans un ordre séquentiel : gel – fuite – combat – frayeur – drapeau – et évanouissement.
L’attention de l’individu peut être ailleurs et il peut avoir l’impression de s’observer, ce qui est un exemple de dissociation. Il s’agit d’un mécanisme de défense intégré qui augmente la tolérance à la douleur ou engourdit la réponse émotionnelle.
La personne qui a subi le traumatisme peut présenter des pertes de mémoire alors que son cerveau tente de protéger son bien-être émotionnel. Pour des informations plus fascinantes sur cette réponse traumatique, vous pouvez regarder cette vidéo de Tracey Marks.
Comment gérer la dissociation en réaction à un traumatismeS'évanouir
Également une réponse biologiquement déterminée à la défense contre le stress aigu, l'évanouissement est une réponse moins connue (Bracha, 2004).
Ceci peut également être appelé réponse flop, également révélateur d'une immobilité tonique et constitue une option préférable pour le corps lorsque le combat ou la fuite n'est pas possible. Un exemple courant de ce phénomène est lorsqu’une personne voit du sang et s’évanouit littéralement à sa vue. Ils ne font pas le mort comme le montre la réaction de peur ; leur corps suspend inconsciemment ses mouvements.
Au lieu de l’excitation et de la préparation associées à la réaction de peur, ce type de réponse se concentre sur l’immobilité en réponse à un stress écrasant.
Faire face au SSPT
Contrairement aux autres troubles répertoriés dans la Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux , un diagnostic de trouble de stress post-traumatique (SSPT) nécessite une exposition à un type particulier d'événement (American Psychiatric Association, 2013 ; Baldwin, 2013).
Les symptômes dus au SSPT peuvent être graves et prolongés et interférer avec le fonctionnement social et/ou professionnel (Muldoon et al., 2019, p. 315).
Face au SSPT, le patient doit retraiter le traumatisme dans un environnement sûr. Ils ont besoin de tourner la page sur la manière dont le traumatisme les a affectés.
Ce trouble unique implique des expériences répétées de stress traumatique qui forment un réseau de peur capable de séparer les signaux contextuels, notamment l'heure et le lieu du danger (Schauer
Les clients qui ont reçu un diagnostic de SSPT peuvent bénéficier des techniques suivantes, ainsi que de certaines des thérapies de traumatologie mentionnées plus loin :
Ancrage sensoriel
Pour l’aider à s’ancrer et à prendre conscience, encouragez votre client à essayer la pratique suivante :
- Nommez cinq choses que vous pouvez voir, quatre choses que vous pouvez entendre, trois choses que vous pouvez toucher, deux choses que vous pouvez sentir et une chose que vous pouvez goûter.
Ils peuvent également véhiculer une odeur ancrée, comme une lotion parfumée, un parfum ou une eau de Cologne, ou porter un objet sensoriel ancré, comme un objet agité ou mou. Ces outils de mise à la terre peut être utilisé discrètement et avoir des effets profonds.
Base cognitive
Base cognitive is a process where clients must show themselves that they are safe. They could verbally review the following thoughts:
- Rappelez-vous où le traumatisme s'est produit et à quelle distance physique vous vous trouvez de cet endroit.
- Rappelez-vous quand le traumatisme s'est produit et depuis combien de temps cela s'est produit.
Répétez des citations inspirantes contenant des déclarations d'adaptation telles que :
- Je peux gérer ça.
- Ces sentiments sont temporaires.
- Ma situation actuelle est différente.
Guérison des traumatismes : 7 thérapies
Il n’est pas surprenant que les traumatismes puissent avoir des effets néfastes sur la santé physique et mentale. Le traumatisme se présente sous différentes formes et varie d’une personne à l’autre. Il est également important de se rappeler que les traumatismes peuvent se transmettre de génération en génération.
La thérapie par la parole est l'une des thérapies de traumatologie les plus courantes ; cependant, si verbaliser un traumatisme semble plus nocif que bénéfique, il existe d’autres options.
Quoi qu’il en soit, voici une liste non exhaustive de thérapies pouvant traiter les traumatismes.
Neurofeedback
Dans le but d'autorégulation et de modification des schémas d'ondes cérébrales, neurofeedback est une technique thérapeutique qui utilise l'électroencéphalogramme (EEG) pour mesurer les schémas d'ondes cérébrales. Les clients reçoivent un retour immédiat sur leur activité cérébrale.
Pour aller plus loin, le neurofeedback électroencéphalographique est un traitement de pointe qui réduit les symptômes du SSPT en modulant également l'activité cérébrale (Askovic et al., 2023). Le neurofeedback utilisant l'EEG consiste à réguler l'activité cérébrale en ajustant les bandes de fréquences EEG.
En règle générale, les individus exercent un contrôle sur leurs schémas EEG grâce à des mécanismes de rétroaction visuelle ou auditive. Les techniques de neurofeedback sont avantageuses car le patient n’a pas besoin de revisiter des souvenirs douloureux qui pourraient être déclencheurs.
Thérapie cognitivo-comportementale centrée sur les traumatismes
Thérapie cognitivo-comportementale centrée sur les traumatismes des pratiques telles que la thérapie cognitive, la thérapie de traitement cognitif et l'exposition prolongée sont efficaces pour traiter les traumatismes (Murray et al., 2022).
Dans ces thérapies, le client parle de son traumatisme et, grâce au partenariat avec le thérapeute, il lui est demandé de donner un sens aux souvenirs afin qu'ils affectent moins le client.
Thérapie cognitivo-comportementale centrée sur les traumatismes is a type of talk therapy that has proven to be a beneficial intervention for trauma responses, including PTSD (Averill & Abdallah, 2022).
Cela peut également être appelé conseil, psychothérapie ou simplement thérapie. Il s'agit d'une thérapie basée sur la communication dans laquelle le thérapeute discute du traumatisme avec le client et crée une liste de stratégies à utiliser.
Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR)
Thérapie EMDR est une psychothérapie efficace pour traiter non seulement le SSPT, mais aussi d'autres troubles psychologiques liés à un traumatisme (Mazzoni et al., 2022 ; Poli et al., 2023).
En utilisant cette thérapie, le patient réduit la vivacité et l'émotion du souvenir traumatique en se concentrant sur ce souvenir traumatique tout en expérimentant simultanément une stimulation bilatérale telle que des mouvements oculaires, des tapotements ou des tonalités.
Exposition prolongée
Exposition prolongée (PE) is an exposure-based form of Cognitive-Behavioral Therapy that has been shown to reduce PTSD and related psychopathology (Powers et al., 2010; van Minnen et al., 2012).
L’EP permet au client de travailler sur les mécanismes d’extinction de la peur en utilisant des stimuli sûrs liés au traumatisme, une exposition imaginale et le traitement des souvenirs traumatiques sans résultats redoutés (van Minnen et al., 2012).
Dans cette approche, le client est confronté à des souvenirs, des sentiments et des situations liés au traumatisme qu'il aurait autrement évité ou réprimé.
Techniques de liberté émotionnelle
Techniques de liberté émotionnelle (EFT) have been found to effectively treat psychological conditions (Fox, 2013). In this therapy, exposure to the trauma is paired with tapping specific acupuncture points.
Tapotements EFT fait partie des thérapies de groupe appelées psychologie énergétique. Il a été démontré qu'il améliore des conditions telles que l'anxiété, la dépression, les phobies et le SSPT, ainsi que des affections physiques telles que la fibromyalgie, le psoriasis, les céphalées de tension, la douleur, les traumatismes crâniens et les troubles épileptiques (Nelms
Dans cette pratique, les barrières émotionnelles non résolues sont libérées, réduisant ainsi l’impact et l’intensité des événements traumatisants passés. Cela consiste à tapoter cinq à sept fois chacun des cinq points méridiens tout en se concentrant sur l’émotion négative.
Thérapie vécue somatique
Expérience somatique est une approche thérapeutique axée sur le corps qui se concentre sur les conséquences psychophysiologiques de l'événement et peut avoir des effets positifs sur les symptômes liés au SSPT (Kuhfuß et al., 2021). Dans cette intervention, les clients se concentrent sur la réponse de leur corps au stress et sur la restauration de leur système nerveux à un état d’équilibre sain.
Le principe de cette thérapie est un traitement ascendant, et le client prend conscience de ses expériences intéroceptives, kinesthésiques et proprioceptives (Brom et al., 2017).
Pour explorer davantage cette thérapie, regardez cette vidéo de la thérapeute Emma McAdam.
Guérir le système nerveux d'un traumatisme : l'expérience somatiqueThérapie des systèmes familiaux internes
Thérapie des systèmes familiaux internes (IFS) est un type de psychothérapie particulièrement efficace pour traiter les troubles de l'humeur, les troubles de l'alimentation et les troubles de la personnalité (Lester, 2017).
Partant du principe que l’esprit est composé de parties et non d’une seule entité, cette approche basée sur la recherche s’adresse aux sous-personnalités ou aux familles. IFS Therapy s’adresse à ces sous-personnalités pour se concentrer sur la restauration de l’harmonie et de l’équilibre, en les alignant sur le moi profond du client.
Autres ressources de PositivePsychology.com
Nous avons discuté de plusieurs thérapies qui traitent les traumatismes, l’EMDR en faisant partie. Si vous pensez que cela peut être une technique efficace pour vos patients, nous vous suggérons cette feuille de travail EMDR pour vos séances.
Une autre thérapie traumatique que nous avons mentionnée était le processus d’exposition imaginaire, et nous avons une feuille de travail pour vous aider avec cette technique. Pour plus d’informations sur la thérapie par l’expérience somatique, veuillez vous référer à notre article, Thérapie par expérience somatique : 10 meilleurs exercices et exemples .
Notre feuille de travail Devenir plus fort avec un traumatisme aidera vos clients à identifier les forces qu’ils ont acquises grâce à l’événement traumatisant.
Si vos patients montrent une réaction traumatique de fuite ou de gel, vous souhaiterez peut-être partager avec eux la feuille de travail Vaincre les tendances évitantes. En identifiant le déclencheur, les étapes d'action et les mécanismes d'adaptation, votre client peut s'abstenir de la propension à la fuite ou geler les réactions traumatiques.
Peut-être que votre client hésite à verbaliser son traumatisme. Leur fournir notre feuille de travail, Guérir d'un traumatisme par l'écriture, peut les aider à surmonter certains effets de leur traumatisme.
Si vous recherchez des moyens plus scientifiques pour aider les autres à gérer le stress sans passer des heures en recherche et en préparation de séance, uporabnapsihologija.com. Utilisez-les pour aider les autres à identifier les signes d'épuisement professionnel et à créer plus d'équilibre dans leur vie.
Un message à retenir
Comprendre les réactions aux traumatismes nous permet d'aider nos clients à identifier leurs réactions comportementales au traumatisme et à les arrêter, leur permettant ainsi de vivre une vie plus productive et de s'épanouir véritablement.
Si un client reconnaît sa réaction au traumatisme, il sera en mesure non seulement d’atténuer son comportement, mais il aura également plus de compassion envers lui-même. Ils apprennent à observer le comportement, ce qui apporte de la clarté. Ils commencent à comprendre que ces comportements parfois bizarres sont destinés à les protéger. Sachant cela, les clients peuvent s’autoriser plus de grâce et de gentillesse.
Les réactions aux traumatismes sont un thermostat du danger potentiel. Si un individu est sensible au danger, il aura l’avantage de survivre. D’un autre côté, les individus sensibles au danger peuvent également avoir des difficultés à mener une vie épanouie.
Il est de notre devoir d’aider nos clients à comprendre leurs réactions au traumatisme et de les amener à les utiliser de manière plus positive et significative.
Quelles sont les réactions aux traumatismes les plus courantes que vous observez chez vos clients et quelles techniques suggérez-vous ? Partagez dans les commentaires ci-dessous !
Nous espérons que vous avez apprécié la lecture de cet article. N'oubliez pas de uporabnapsihologija.com.