Thérapie des schémas pour les praticiens : 7 questionnaires et tests

Informations clés

• La thérapie par schémas utilise des questionnaires
• Ces outils aident les thérapeutes
• Une évaluation régulière en thérapie peut faciliter la croissance personnelle

La mesure et l’analyse sont cruciales pour le succès du traitement en Schema Therapy.

Avoir conscience des schémas, des besoins et des expériences de l’enfance qui les sous-tendent permet au thérapeute de mieux appliquer les interventions appropriées et d’identifier les changements positifs lorsqu’ils se produisent.

La compréhension est au cœur de l'objectif de la thérapie, à savoir que le client trouve des moyens adaptatifs pour répondre à ses principaux besoins émotionnels tout en reprenant le contrôle de ses pensées, croyances et comportements inutiles (Young, Klosko,

Cet article examine certains questionnaires et tests qui prennent en charge les évaluations initiales et continues dans le cadre de la Schema Therapy.

Avant de continuer, nous avons pensé que vous aimeriez peut-être consulter uporabnapsihologija.com . Ces exercices scientifiques explorent les aspects fondamentaux de la psychologie positive, notamment les forces, les valeurs et l'auto-compassion, et vous donneront les outils nécessaires pour améliorer le bien-être de vos clients, étudiants ou employés.

Que devez-vous évaluer ?

Comme la plupart des autres thérapies psychologiques, la thérapie par schémas (ST) comprend un évaluation phase, l'éducation et un traitement phase.

L'objectif de l'évaluation est d'avoir un aperçu des schémas actuellement actifs (modes de schéma) et des mécanismes d'adaptation le client a actuellement en place. Sur la base du résultat, Traitement de thérapie de schéma présente une série d’interventions à mettre en œuvre guérison de schéma et remplacez ce qui est inutile par ce qui est plus approprié.

Pour satisfaire le client besoins émotionnels fondamentaux et acquérir un contrôle conscient sur ses schémas – et finalement vivre une vie plus complète – ST doit se forger une image de l’état mental actuel du client et des souvenirs d’enfance qu’il cache (Young, 1990 ; Arntz

La fiche de référence des schémas, besoins et modes fournit une liste des concepts qui doivent être compris et présentés par le thérapeute au client.

Quels sont les objectifs de l'évaluation et de l'éducation du ST ?

Il y a six objectifs pour la phase d'évaluation et d'éducation de ST (modifié de Young et al., 2007) :

• Identifier les schémas de vie dysfonctionnels
• Identifier les premiers schémas inadaptés et leurs déclencheurs
• Comprendre la source des schémas dans l'enfance et l'adolescence
• Identifier les styles d'adaptation et les réponses
• Évaluer le tempérament
• Enveloppez le tout dans un conceptualisation de cas

Le thérapeute travaille avec le client pour comprendre les schémas de vie, les styles d'adaptation et les schémas, puis construit et fait évoluer des hypothèses jusqu'à ce qu'elles soient validées.

Qu’implique l’évaluation et l’évaluation ?

La partie initiale de la phase d’évaluation forme une image des problèmes du client et des objectifs thérapeutiques. Surtout, il évalue également l’adéquation du patient à la schéma-thérapie (Young et al., 2007).

Ensuite, le thérapeute crée une vision de l’histoire de vie du client et identifie les schémas de vie dysfonctionnels. De tels schémas sont souvent à long terme, se perpétuent et empêchent le client de satisfaire ses besoins émotionnels fondamentaux, conduisant à une insatisfaction dans la vie, les relations et le travail (Young et al., 2007).

À ce stade, le thérapeute doit partager avec le client que le processus vise à identifier ses schémas et ses styles d'adaptation. Ceci est facilité par l'utilisation de questionnaires à remplir dans le cadre des devoirs, puis discutés lors des séances ultérieures.

La prochaine étape de l'évaluation nécessite des compétences considérables et une connaissance approfondie de ST. Le thérapeute tente d'accéder et de déclencher des schémas et de relier les schémas à leurs origines infantiles et aux problèmes présentés (Young et al., 2007). De telles connexions sont réalisées grâce à techniques expérientielles , notamment imagerie .

Le thérapeute accorde une attention particulière aux schémas et aux styles d’adaptation du client tels qu’ils apparaissent dans la relation thérapeute-client lors de l’évaluation.

Il y a plusieurs résultats de cette étape d’évaluation pour le client :

• Reconnaissance et connaissance de leurs schémas
• Compréhension des origines des schémas dans leur enfance
• Conscience des schémas autodestructeurs tout au long de leur vie
• Conscience et compréhension des styles d'adaptation qu'ils ont mis en place pour gérer de tels schémas
• Comment leur enfance les a conduits à ces schémas et mécanismes d'adaptation
• Possibilité de connecter des schémas à leurs présentant des problèmes

Dans l’ensemble, les schémas et les styles d’adaptation du client deviennent des concepts unificateurs dans la façon dont il perçoit sa vie (Young et al., 2007).

Questionnaires de schéma et méthodes d'évaluation

Il existe plusieurs techniques pour identifier et évaluer les schémas.

Bien que certains clients bénéficient de l'utilisation du Inventaire des jeunes parents , d'autres préfèrent le Questionnaire sur les jeunes schémas (Young et coll., 2007).

Les clients privilégient parfois les premiers car ils se souviennent plus facilement des attitudes et des comportements de leurs parents que de leurs propres émotions (Young et al., 2007).

L’utilisation de plusieurs outils réduit le risque d’inexactitudes et de création d’une image incomplète ou incorrecte. En conséquence, l’évaluation devient une approche à multiples facettes, combinant les informations provenant de mesures cognitives, expérientielles et comportementales avec les connaissances acquises grâce à la relation thérapeute-client. Les compréhensions sont testées sous forme d’hypothèses et révisées si nécessaire en réponse à de nouvelles informations.

Bien que les questionnaires, l’analyse logique et les preuves empiriques soient intellectuellement précieux, ils doivent être complétés par des techniques expérientielles riches en émotions telles que l’imagerie.

Après tout, valider une hypothèse se résume parfois à ce qui se sent bien . Un schéma correctement identifié résonne généralement émotionnellement chez le patient (Young et al., 2007).

En fin de compte, le résultat de la phase d'évaluation est un ensemble de schémas de base capturés dans un conceptualisation de cas . Et cela peut prendre un certain temps. Même si cela est possible en seulement cinq séances, cela peut prendre beaucoup plus de temps si les clients sont plus motivés. évitant .

Évaluation de l'aptitude du patient à la schémathérapie

Même si ST constitue une approche réussie et influente traiter les personnes ayant des problèmes de santé mentale , cela ne convient pas à tout le monde (Jacob

Si le patient remplit l’une des conditions suivantes, la schémathérapie ne doit pas être poursuivie ou doit être reportée (modifié de Young et al., 2007) :

• Ils traversent une crise majeure dans un autre domaine de leur vie.
• Ils sont psychotiques.
• Ils souffrent d'un trouble de l'Axe I aigu et relativement grave, non traité, nécessitant une attention immédiate (Young et al., 2007).
• Ils abusent modérément ou gravement d’alcool ou de drogues.
• Ils présentent un situationnel problème plutôt qu’un schéma ou un modèle de vie.

Si le client est en crise ou souffre d’un autre trouble aigu, le thérapeute doit se concentrer là-dessus en premier.

Si le client est apte au ST, l’étape d’évaluation doit continuer à recueillir des informations sur les schémas (modes de schéma), les besoins émotionnels et les comportements d’adaptation inutiles.

Questionnaire sur les jeunes schémas (YSQ)

Young et ses collègues ont identifié 18 schémas précoces inadaptés, évalués à l'aide de leurs Questionnaire sur les jeunes schémas (YSQ).

• Abandon/instabilité
• Méfiance/abus
• Privation émotionnelle
• Défaut/honte
• Isolement/aliénation sociale
• Dépendance/incompétence
• Vulnérabilité aux dommages ou à la maladie
• Enchevêtrement/moi sous-développé
• Échec
• Droit/grandiose
• Maîtrise de soi/autodiscipline insuffisante
• Assujettissement
• Le sacrifice de soi
• Recherche d’approbation/recherche de reconnaissance
• Négativité/pessimisme
• Inhibition émotionnelle
• Normes implacables/hypercriticité
• Punition

La dernière version du YSQ est disponible à l'achat au Institut de thérapie par les schémas , mais ils proposent également des documents plus anciens à consulter.

Le client s'évalue sur une échelle comprise entre un et six, où un est complètement faux de ma part et six me décrit parfaitement , contre une série de déclarations, telles que les suivantes (tirées de version 3) :

_ Les gens n'ont pas été là pour répondre à mes besoins émotionnels.
_ Pendant une grande partie de ma vie, je n’ai pas senti que j’étais spécial pour quelqu’un.
_ J'ai peur que les gens dont je me sens proche me quittent ou m'abandonnent.
_ Il semble que les personnes importantes dans ma vie vont et viennent toujours.
_ Je sens que les gens vont profiter de moi.

Le thérapeute examine le questionnaire rempli avec le client, explorant les déclarations qui ont été notées très bien. Par exemple, pouvez-vous m’en dire plus sur ce que cette affirmation signifie pour vous ?

Cet exercice donne l’occasion de discuter de schémas avec les clients et peut conduire à des émotions intenses.

En examinant les réponses et en utilisant l’histoire de vie du client, le thérapeute formule et révise continuellement des hypothèses sur les schémas du patient et relie les schémas aux problèmes présentés et à l’histoire de vie du patient (Young et al., 2007).

Inventaire des jeunes parents (YPI)

Le Young Parenting Inventory (YPI) est un outil essentiel pour découvrir les origines infantiles des schémas et peut être acheté auprès du Institut de thérapie par les schémas (Young et coll., 2007).

Quelques semaines après avoir terminé le YSQ, le client reçoit généralement le questionnaire de 72 éléments à faire à la maison. Chaque parent est évalué sur une variété de comportements, avec un score compris entre un et six. Le questionnaire peut être adapté au besoin pour inclure d'autres soignants avec lesquels le client a vécu lorsqu'il était enfant.

Un bref extrait est donné ci-dessous (modifié de Young et al., 2007) :

Selon Young, l’inventaire est une mesure des origines les plus courantes que nous avons observées pour chaque schéma précoce inadapté. Il reflète les environnements de l'enfance qui, d'après nos observations, sont susceptibles de façonner le développement de schémas spécifiques (Young et al., 2007).

Il est cependant crucial de noter que l’enfant peut avoir vécu des situations difficiles, voire traumatisantes, sans développer le schéma attendu. Cela peut se produire pour les raisons suivantes :

• Le tempérament du client a empêché la formation du schéma.
• Un autre parent ou tuteur a compensé les besoins non satisfaits.
• Un événement ou une personne a guéri le schéma plus tard dans la vie.

Une fois le cours terminé, le thérapeute examine et discute des éléments les plus performants avec le client. Leur objectif est de dresser un tableau complet de la contribution apportée par chaque parent au développement du schéma. Une fois atteint, le thérapeute peut expliquer au client comment l'éducation et le schéma sont liés aux problèmes présentés par le parent (Young et al., 2007).

Évaluation des images

Dans Thérapie des schémas – Guide du praticien , Young et coll. (2007) explorent comment utiliser l’imagerie pour construire une compréhension émotionnelle (en plus de la compréhension intellectuelle) des schémas et des styles d’adaptation du client.

Les images peuvent souvent conduire à des révélations surprenantes et dramatiques qui n'étaient pas prises en compte dans les questionnaires précédents et sont précieuses pour découvrir des schémas.

L'exercice commence avec le thérapeute expliquant le processus, puis partageant l'approche conçue. pour aider le client :

• Ressentez leurs schémas.
• Comprendre l'origine de leurs schémas dans l'enfance.
• Connectez leurs schémas sous-jacents à leurs problèmes présentés.

Le client est ensuite invité à fermer les yeux, à se détendre et à laisser une image flotter dans sa conscience. Cela ne doit pas être forcé, mais se produire naturellement.

Il est ensuite demandé au client de s'immerger dans l'image, en décrivant à voix haute et au présent ce qu'il vit.

En s’imaginant ensuite comme un enfant avec son parent dans une situation bouleversante, il lui est demandé de réfléchir :

Que dites-vous au parent ? Que te disent-ils ?

Le client réfléchit à la façon dont il aimerait que ses parents acte et ce qu'ils voudraient qu'ils disent.

Le processus est répété, mais cette fois dans les événements du présent, en verbalisant ce qu’ils voient, pensent et ressentent au thérapeute.

Le résultat de la session peut être révélateur et utilisé pour valider, contester et réviser les hypothèses formées sur le client dans le YSQ et le YPI.

3 tests et questionnaires utiles

Young propose plusieurs autres tests qui font partie de la phase d’évaluation de ST (Young et al., 2007).

Inventaire d’évitement Young-Rygh

Ce 41 éléments Inventaire d’évitement Young-Rygh est utilisé pour évaluer l'évitement de schéma et peut être trouvé à l'adresse Institut de thérapie par les schémas . Comme auparavant, le client s'évalue (avec une note comprise entre un et six) en fonction d'une série d'énoncés (Young et al., 2007) :

_ Je regarde beaucoup la télévision quand je suis seul.
_ J'essaie de ne pas penser aux choses qui me dérangent.
_ Je tombe physiquement malade quand les choses ne vont pas bien pour moi.

Les notes globales du questionnaire ne sont pas aussi importantes que le dialogue qui découle de son remplissage, de son examen et de son évaluation.

Les stratégies d’évitement identifiées sont susceptibles d’être pertinentes pour plusieurs schémas plutôt que pour un seul.

Inventaire de rémunération des jeunes

Le Inventaire de rémunération des jeunes évalue le schéma surcompensation . Ce questionnaire de 48 items est disponible au Institut de thérapie par les schémas et est noté sur une échelle de six points en fonction d'énoncés tels que :

_ Je déverse mes frustrations sur les gens qui m'entourent.
_ Je blâme souvent les autres quand les choses tournent mal.
_ Je montre beaucoup de colère quand les gens me laissent tomber ou me trahissent.
_ Je ne peux pas abandonner ma colère sans me venger.
_ Je suis sur la défensive quand on me critique.

Comme auparavant, les résultats du questionnaire fournissent un point de focalisation, permettant au thérapeute et au client de s'engager et de discuter des mauvais styles d'adaptation.

Le two inventories provide an initial baseline and can also be used for ongoing évaluation throughout the ST traitement.

Auto-observation

Bien qu’il ne s’agisse pas d’un test formalisé, l’auto-observation est extrêmement bénéfique pour le client. Grâce à leur connaissance croissante de ST et aux résultats des questionnaires antérieurs, ils peuvent surveiller l’activité de leurs schémas dans leur vie actuelle.

Le Schema Diary provides a useful tool for the daily capture of schemas and coping styles.

L'observation d'un comportement autodestructeur peut ne pas être résolue encore mais pourra être discuté lors de séances de travail ultérieures avec le thérapeute.

Lectures complémentaires : ressources de PositivePsychology.com

Nous disposons de plusieurs ressources pour vous aider à vous examiner vous-même et à surveiller les styles d’adaptation et les comportements inutiles.

• Le Coping Styles Formulation worksheet is useful for the initial évaluation of the client’s mécanismes d'adaptation.
• Le Imagery Based Exposure Worksheet is an easy introduction to Imagery Lerapy and allows a therapist to access and trigger schemas.
• Cette courte feuille de travail sur le plan d’évitement est utile pour aider un client enclin à éviter les problèmes.

Les articles connexes qui valent la peine d'être lus incluent :

• La thérapie par les schémas en pratique : 12 feuilles de travail
• Formation en Thérapie des Schémas : 14 cours et options en ligne
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• Évaluation de l'autoleadership : 4 questionnaires pour aider à évaluer les dirigeants
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Si vous recherchez des moyens plus scientifiques pour aider les autres à améliorer leur bien-être, uporabnapsihologija.com pour les praticiens. Utilisez-les pour aider les autres à s’épanouir et à s’épanouir.

Un message à retenir

La Schema Therapy est une thérapie puissante qui aide les personnes confrontées à un large éventail de problèmes psychologiques. Il fournit une approche claire et structurée pour analyser les besoins des clients et un ensemble de interventions thérapeutiques pour vivre une vie plus heureuse.

Cependant, comme d’autres thérapies, la ST s’appuie sur une évaluation initiale et continue approfondie pour comprendre les défis auxquels les clients sont confrontés, leurs schémas et leurs origines dans l’enfance.

Le therapist must conceptualize the client’s life history and recognize long-term, self-perpetuating dysfunctional behavior patterns that prevent the client from living fully.

Le évaluations included are standard questionnaires and approaches widely used in ST. Ley have been validated through research and practeical application and have consistently proven to be appropriate and beneficial to ongoing intervention.

Utilisez-les pour identifier les schémas de vie dysfonctionnels, les premiers schémas inadaptés (et leurs origines) et les styles d'adaptation que les clients utilisent actuellement. Une fois complétés dans le cadre des devoirs, les questionnaires peuvent ensuite être discutés lors de séances de thérapie ultérieures.

Une fois l’histoire et les schémas du client entièrement évalués et les hypothèses validées, le thérapeute peut utiliser des interventions sur mesure pour encourager la guérison et la croissance.

Nous espérons que vous avez apprécié la lecture de cet article. N'oubliez pas de uporabnapsihologija.com.