14 interventions ACT

Informations clés

• Acceptation
• Les techniques clés d'ACT incluent la pleine conscience et la clarification des valeurs.
• La pratique des techniques ACT peut améliorer la résilience émotionnelle

La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) fait partie de la troisième vague de thérapies cognitivo-comportementales basées sur la pleine conscience et a accumulé une énorme base de preuves scientifiques démontrant son efficacité.

ACT a été initialement conçu par Steven C. Hayes alors qu'il cherchait à soulager son propre trouble panique. Il raconte l'histoire émouvante de sa propre souffrance et comment elle a conduit au développement d'ACT dans la conférence TED ci-dessous.

Utilisé comme intervention, l'ACT est bénéfique pour une gamme de problèmes de santé, notamment la gestion de la douleur chronique, des dépendances, de l'anxiété, de la dépression, des troubles obsessionnels compulsifs et de la psychose (Hayes, 2021).

Vous voulez en savoir plus sur ces techniques ACT incroyablement bénéfiques ? Nous partageons ci-dessous de nombreuses interventions et vidéos.

Avant de continuer, nous avons pensé que vous aimeriez peut-être consulter uporabnapsihologija.com . Ces outils pratiques et fondés sur la science sont conçus pour vous aider, vous ou vos clients, à développer une flexibilité psychologique, à clarifier vos valeurs et à prendre des mesures engagées pour une vie plus significative.

6 techniques de thérapie d'acceptation et d'engagement

Thérapie d'acceptation et d'engagement est basé sur un modèle de six processus fondamentaux appelé hexaflex.

L’objectif clé de l’ACT est de soulager la souffrance en optimisant la flexibilité psychologique. Ceci est réalisé en éduquant les clients sur les six processus fondamentaux et en soutenant le développement de nouvelles compétences psychologiques, notamment la pleine conscience, la défusion cognitive et l'acceptation.

Les interventions ACT visent à surmonter l'évitement expérientiel en utilisant une combinaison de pleine conscience et changement de comportement techniques. Chaque intervention active au moins un des six processus centraux, mais certaines interventions activent plusieurs processus centraux simultanément.

Vous trouverez ci-dessous six techniques axées sur les processus fondamentaux de connexion consciente et de défusion cognitive qui sont particulièrement utiles pour gérer l'anxiété . Se sentir anxieux en cas de stress est normal et peut aider à susciter l’énergie supplémentaire nécessaire pour identifier des solutions créatives aux problèmes.

Cependant, une anxiété prolongée peut être épuisante et même se transformer en crises de panique (Smith, 2019). La bonne nouvelle est que l’approche ACT a été développée par Hayes pour l’aider à surmonter son propre trouble d’anxiété et de panique. Pour une mise à jour complète de l’état des preuves (Hayes, 2021), visitez le Association des sciences contextuelles et comportementales , l’association professionnelle des praticiens ACT.

Dans cette conférence TED, Hayes partage le développement de son approche.

De nombreuses interventions ACT sont particulièrement utiles contre l’anxiété, comme expliqué dans la conférence TED de Hayes ci-dessus. Nous discutons ici de plusieurs approches.

1. Respiration d'ancrage – Mise à la terre consciente

Lorsque vous êtes stressé, vous êtes plus susceptible à l’anxiété et au dépassement de soi (Hayes, Strosahl,

Cela peut même conduire à des crises de panique lorsque le stress se prolonge (Smith, 2019).

Quand l’anxiété surgit, mise à la terre vous-même grâce à une respiration consciente peut vous aider à vous calmer. Essayez cet exercice simple de respiration d’ancrage pour prendre une pause de réduction du stress en pleine conscience.

2. Défusion cognitive des pensées inutiles

Défusion cognitive est une technique qui utilise les compétences de pleine conscience pour vous éloigner et vous détacher des pensées douloureuses ou des commentaires internes (Hayes

ACT utilise de nombreuses métaphores pour faciliter la défusion des pensées et des sentiments douloureux.

La feuille de travail ACT Defusion Metaphors contient une liste de questions pour déterminer la différence entre les pensées utiles et inutiles (Hayes

Rappelez au client que son commentaire intérieur ne comprend que des pensées qui ne sont que des mots et utilisez la section « Les pensées ressemblent à » de cette feuille de travail pour l'aider à désamorcer les pensées douloureuses.

3. Le changement de lutte

Russ Harris (2008) a inventé la métaphore du changement de lutte ACT pour aider ses clients à désamorcer l'anxiété en choisissant de la remarquer et de l'observer attentivement, plutôt que de lutter avec elle.

Il explique la métaphore et comment l'utiliser dans la vidéo ci-dessous. Vous pouvez également télécharger la feuille de travail de Harris sur Stratégies de lutte gratuitement.

4. Observer attentivement l'anxiété

Premièrement, il est essentiel d’aider un client à comprendre que le fait d’éviter son anxiété par l’expérience l’intensifie en réalité.

Dans la vidéo suivante, Hayes montre un exercice de pleine conscience qui redirige un client anxieux vers un observateur de son anxiété dans le contexte d'une personne entière tout au long de sa vie.

Ce intervention thérapeutique active quatre processus fondamentaux – connexion consciente, défusion cognitive, acceptation et soi-contexte – en une seule intervention. Nous avons adapté l’exercice dans la feuille de travail gratuite Observer l’anxiété en pleine conscience.

5. Radio Doom et Gloom

Avez-vous déjà eu l'impression que votre esprit tourne en arrière-plan, comme une radio diffusant le Doom and Gloom Show ?

Lorsque votre esprit reste coincé dans des commentaires négatifs ou continue de revivre des événements négatifs, vos pensées génèrent des émotions douloureuses comme la peur et l’anxiété.

Dans la vidéo ci-dessous, Russ Harris décrit un exercice de défusion appelé Radio Doom Gloom, qui aide à calmer les pensées génératrices d'anxiété. Nous avons également adapté la technique de Harris (2008) dans une feuille de travail gratuite : Radio Doom and Gloom.

6. Remerciez votre esprit et nommez l'histoire

Souvent, lorsque vous ressentez de l’anxiété, votre esprit l’amplifie en introduisant une histoire familière d’auto-jugement. Lorsque de telles pensées autodestructrices ou autolimitantes surgissent, reconnaissez-les comme le produit de votre esprit et remerciez votre esprit pour son opinion. Vous pouvez le dire à voix haute ou dans votre tête.

Lorsqu’une histoire répétitive et autodestructrice apparaît (par exemple, Je ne suis pas assez bon), nommez-la l’histoire Je ne suis pas assez bon, reconnaissez-la, puis laissez-la tomber.

Chaque fois que votre vieille histoire autodestructrice occupe le devant de la scène dans votre esprit, remerciez votre esprit pour la répétition de l'histoire Je ne suis pas assez bon et laissez-la se dérouler en arrière-plan tout en vous concentrant sur les tâches qui vous mèneront à votre objectif.

Russ Harris décrit le fait de remercier votre esprit et de nommer l'histoire dans la vidéo ci-dessous.

D'autres techniques impliquant d'autres processus de base sont décrites dans notre article 21 feuilles de travail ACT et façons de postuler l'acceptation .

3 interventions ACT pour vos séances

Dans ACT, nous pratiquons ce qu'on appelle le chargement frontal des valeurs (Hayes et al., 1999 ; Hayes

Souvent, les clients confondent leurs objectifs avec des valeurs, comme « je veux être heureux ». C’est un objectif, même s’il est émotionnel. Vous pouvez utiliser les objectifs pour explorer les valeurs qui les sous-tendent en demandant quelque chose comme : Alors, quand vous serez heureux, que ferez-vous alors ?

Un autre objectif commun est que je veux être riche. Encore une fois, la même chose s’applique. Que ferez-vous quand vous serez riche que vous ne pouvez pas faire maintenant, et pourquoi ? Ce kind of exploration can help clients clarify their values.

Par exemple, la liberté est une raison courante pour vouloir devenir riche. Dans un tel cas, le client valorise la liberté, peut-être dans de nombreux domaines de sa vie, comme la liberté de voyager, la liberté de travailler pour quelque chose qu'il aime ou la liberté de se libérer du travail pour se consacrer à d'autres activités.

La différence entre les valeurs et les objectifs est explorée dans cette courte vidéo de Russ Harris.

Les praticiens d'ACT ont développé une gamme d'interventions pour aider les clients à clarifier leurs valeurs et à s'engager davantage envers elles. Les exercices ci-dessous fournissent une carte des orientations de vie valorisées qui peuvent aider un client à mener une vie plus épanouissante. Ceci est particulièrement utile lorsque les objectifs risquent de dérailler en raison d’un évitement expérientiel.

Trois interventions de clarification des valeurs sont décrites dans les feuilles de travail ci-dessous.

1. Clarifier vos valeurs personnelles dans 10 domaines de la vie

Essayez cet exercice pour clarifier les valeurs personnelles d’un client dans 10 domaines de vie précieux.

Téléchargez notre feuille de travail gratuite sur les valeurs personnelles et utilisez cette simple réflexion personnelle pour prioriser les domaines de la vie qui sont les plus importants pour un client ou qui restent les moins épanouis.

2. Clarification des valeurs – Écrivez votre propre discours pour le 80e anniversaire

Demandez à votre client de faire cet exercice rapide avec son cœur. Demandez-leur d'imaginer comment ils voudraient que quelqu'un d'autre résume leur vie comme étant une vie bien vécue. Qu’aimeraient-ils entendre sur eux-mêmes lors de leur 80e anniversaire ?

Vous pouvez guider votre client comme suit. Réfléchissez à ce que vous voulez que votre vie représente à l’approche de vos dernières années. De quel genre de personne voulez-vous qu’on se souvienne de vous ? Un aventurier ? Un parent aimant ? Un membre généreux et charitable de votre communauté ? Un homme d’affaires pionnier ?

Écrivez votre propre discours pour le 80e anniversaire et incluez ce que vous aimeriez le plus entendre. Vous souhaiterez peut-être rédiger le discours en fonction de vos activités de vie les plus valorisées.

Ce exercise can help clarify values, which are necessary to set realistic, achievable goals.

3. Évitement expérientiel – Le journal de l’inconfort propre et sale

Ce exercise helps your client track their experiential avoidance strategies that undermine goal achievement and changement de comportement (Hayes et al., 1999). It enhances self-awareness and mindfulness of the self-defeating consequences of avoidance.

L’exercice aide les clients à faire la distinction entre l’inconfort propre aux émotions ou aux pensées inconfortables et l’inconfort sale lié aux comportements d’évitement tels que trop boire, fumer, trop manger, regarder la télévision de façon excessive, etc.

Vous pouvez télécharger notre feuille de travail gratuite sur le journal d’inconfort propre et sale adaptée de Hayes et Smith (2005).

3 activités à essayer avec vos clients

Surmonter l’évitement expérientiel est crucial pour développer la flexibilité psychologique.

La volonté d’agir avec détermination malgré les obstacles intérieurs qui surgiront est également essentielle.

Les trois activités suivantes font suite aux exercices de clarification des valeurs ci-dessus en aidant les clients à prioriser leurs valeurs et à se fixer des objectifs basés sur l'action qui orientent leur vie vers un plus grand épanouissement.

1. Classer vos valeurs et trouver votre score d'écart de vie

Ce exercise is best completed after a value clarification exercise. The aim is to prioritize values and areas of your life that remain unfulfilled as those in need of further development.

Chaque domaine de vie valorisé est évalué en termes d'importance et de degré d'épanouissement pour trouver votre score d'écart de vie (Hayes

2. Scores d’écart de vie et établissement d’objectifs

Une fois que vous aurez classé vos valeurs et leur degré d’épanouissement, vous constaterez que les domaines de votre vie qui nécessitent le plus d’attention auront des scores d’écart de vie plus élevés.

Utilisez cette feuille de travail pour vous concentrer sur vos trois domaines de vie les plus valorisés et commencer à fixer des objectifs à long et à court terme qui précisent les actions que vous entreprendrez pour réaliser vos valeurs les plus profondes.

Téléchargez notre feuille de travail gratuite sur les scores d'écart de vie et l'établissement d'objectifs adaptée de Hayes et Smith (2005) pour les instructions d'exercice et le modèle de planification d'action.

3. Planification d'action axée sur les valeurs

Une planification d’action engagée fait suite à des exercices de clarification des valeurs et de priorisation. Cet exercice d’établissement d’objectifs peut être réalisé à l’aide de notre feuille de travail Engagement, obstacles et stratégies.

Ce exercise also helps clients identify obstacles to meeting goals and plan strategies for overcoming them.

2 exercices de groupe ACT

Voici deux excellents exercices de groupe que vous pouvez utiliser pendant la thérapie.

1. Pleine conscience en groupe

La pratique de la pleine conscience en groupe ne doit pas nécessairement se limiter à exercices de respiration ou la méditation (Westrup

Essayez cet exercice de groupe qui cultive la pleine conscience en adoptant un état mental sans jugement et en prenant conscience des autres membres du groupe tout en vous promenant en silence. Vous pouvez télécharger notre feuille de travail gratuite sur les connexions silencieuses pour obtenir des instructions supplémentaires.

2. Passagers dans le bus

La métaphore des passagers ACT dans le bus (Harris, 2008) peut également être menée comme un exercice expérientiel qui active tous les processus fondamentaux de l'ACT, y compris la volonté d'évoluer vers des orientations de vie valorisées, le maintien d'une action engagée grâce à une connexion consciente avec le moment présent et le désamorçage des événements intérieurs tels que les commentaires négatifs et l'auto-jugement.

Voici une vidéo éducative illustrant la métaphore créée par les membres d'un groupe d'intérêt spécial ACT.

Voici un exemple de l’exercice, adapté de Westrup et Wright (2017b) :

Utilisez des chaises pour former un bus au milieu de la pièce avec quatre à six passagers et un chauffeur, selon la taille du groupe. Demandez un chauffeur bénévole, tandis que le reste du groupe sera constitué de passagers. Le conducteur doit penser à quelque chose qu’il souhaite réaliser mais qu’il n’a pas encore réalisé en raison d’auto-commentaires négatifs. Ensuite, informez le conducteur que chaque passager représente l’une des pensées qui le gênent.

Le conducteur se tourne vers chaque passager et attribue à chacun une pensée, telle que Vous êtes incompétent, Vous ne réussirez jamais à rien, Vous n’êtes pas assez bien, etc.

Ensuite, donnez au chauffeur de bus les instructions suivantes : Vous conduirez votre bus vers votre action engagée [par exemple, vous inscrire à un nouveau cours, trouver un nouvel emploi, aller à un rendez-vous, écrire un livre] là-bas [montrer le mur devant le bus]. Mais avant de commencer votre voyage, vous devez récupérer vos passagers. Regardez chacun d’eux, écoutez ce qu’ils ont à dire et répondez : « S’il vous plaît, montez dans le bus ».

Passagers, vous vous asseyez sur l'un des sièges et continuez à commenter la pensée qui vous a été assignée. Par exemple, si votre chauffeur vous a attribué la réponse « Vous êtes stupide », vous pouvez continuer sur ce thème avec des commentaires associés. Conducteur, une fois que tous les passagers sont dans le bus, regardez droit devant vous et conduisez votre bus vers votre action engagée.

Ensuite, traitez cette activité en posant des questions telles que : Que vouliez-vous faire, conducteur ? Les réponses typiques incluent : Je voulais arrêter le bus et descendre ou je voulais me retourner pour les faire taire. Parlez de ce qui arrive à vos objectifs si vous faites l’une de ces choses.

Traitez également les expériences des passagers. Cela peut être difficile pour eux. Les membres du groupe disent souvent qu’ils n’aimaient pas être impolis. Obtenez également des commentaires de l'ensemble du groupe sur ce que c'était que d'être témoin de cette activité et demandez si les membres du groupe peuvent la relier à leurs propres expériences avec leurs pensées interférentes.

Ressources pertinentes de PositivePsychology.com

En plus des ressources gratuites et des feuilles de travail fournies ci-dessus, vous pouvez essayer notre uporabnapsihologija.com.

Nous proposons également un cours de formation uporabnapsihologija.com en huit modules comprenant les dernières interventions de pleine conscience basées sur la science, prêtes à être dispensées sous votre propre marque.

Plus d’exercices sont disponibles dans notre article connexe Comment faire l'acceptation .

Si vous souhaitez traduire les principes fondés sur des preuves d’ACT en stratégies pratiques et structurées, pensez à uporabnapsihologija.com. Utilisez-les pour clarifier les valeurs, développer la pleine conscience et prendre des mesures engagées envers ce qui compte vraiment.

Un message à retenir

La thérapie d'acceptation et d'engagement continue d'accumuler une base de preuves scientifiques démontrant son efficacité en tant qu'intervention pour une gamme de problèmes de la vie.

De nouvelles métaphores, exercices et techniques continuent de se développer et sont partagés librement sur Internet.

ACT est une intervention psychoéducative à court terme qui applique une approche pratique pour cultiver la flexibilité psychologique et surmonter l'évitement expérientiel qui entraîne une souffrance chronique.

Cela reste un domaine de recherche dynamique dans les vastes domaines de la santé, de l’éducation et du développement personnel.

Nous espérons que vous avez apprécié la lecture de cet article. N'oubliez pas de uporabnapsihologija.com.