Informations clés
- La thérapie par la réalité vise à aider les individus à répondre à leurs besoins fondamentaux grâce à une prise de décision efficace.
- Les techniques clés consistent à explorer les comportements actuels et à évaluer leur efficacité
- Encourager l’introspection
La thérapie par la réalité tient les clients responsables de leur comportement plutôt que de blâmer leur environnement, leurs parents ou leur culture (Wubbolding, 2017).
Contrairement à de nombreux autres traitements, la Reality Therapy affirme que les divers problèmes de comportement qui amènent les clients à suivre une thérapie sont le produit de l'incapacité de répondre à leurs besoins humains essentiels (Glasser, 2010).
Leur comportement résulte de cet échec, malgré le sens et la validité qu’il a pour eux.
Cet article présente quelques concepts et objectifs clés de la thérapie par la réalité, ainsi que des exemples concrets, des techniques et des feuilles de travail que les thérapeutes peuvent utiliser avec leurs clients.
Avant de continuer, nous avons pensé que vous aimeriez peut-être consulter uporabnapsihologija.com . Ces exercices scientifiques explorent les aspects fondamentaux de la psychologie positive, notamment les forces, les valeurs et l'auto-compassion, et vous donneront les outils nécessaires pour améliorer le bien-être de vos clients, étudiants ou employés.
Thérapie par la réalité : concepts et objectifs clés
En tant que résident psychiatrique dans les années 1960, William Glasser (2010) a été désillusionné par les méthodes classiques. traitement psychanalytique et a commencé à expérimenter une approche très différente, qu'il a appelée Thérapie de réalité .
Dans Thérapie de réalité , la personne qui aide devient à la fois impliquée et très réelle pour le client, contrairement aux thérapeutes conventionnels, à qui on apprend à rester objectifs et impersonnels (Glasser, 2010, p. 6).
À cette époque, la psychologie clinique supposait que les névroses d’un client résultaient de normes morales irréalistes. Glasser, quant à lui, soutient que les êtres humains se retrouvent dans des liens émotionnels, non pas parce que leurs normes sont trop élevées, mais parce que leurs performances ont été et sont trop faibles (Glasser, 2010, p. 7).
L’une des plus grandes forces de la Reality Therapy est qu’elle peut être utilisée avec n’importe quel groupe, des anciens combattants aux adolescents. Son objectif reste le même : faire prendre conscience aux clients des éléments suivants (Glasser, 2010) :
- Responsabilité
Une personne responsable agit d’une manière qui crée un sentiment de soi -valeur et valeur pour ceux qui les entourent.
Lorsqu’ils ne parviennent pas à satisfaire leurs propres besoins, les clients nient la réalité de l’environnement. Ils ne réussissent que lorsqu’ils font face à cette réalité et répondent à leurs besoins dans ce cadre.
- Le bien et le mal
Pour être valable, les clients doivent maintenir une norme de comportement raisonnable, se corriger lorsqu'ils se comportent mal et se féliciter lorsqu'ils font les choses correctement.
Glasser (2010) résume en quoi la thérapie par la réalité diffère de la thérapie conventionnelle avec les six points suivants :
- Thérapie de réalité does not accept the concept of mental illness; clients must take responsibility for their behavior.
- Travailler dans le présent et vers le futur ; le client n'est pas limité par son passé.
- Les clients se rapportent aux thérapeutes comme eux-mêmes plutôt que comme des figures de transfert (le thérapeute ne doit pas revivre les expériences passées du client avec eux).
- Les motivations ou raisons inconscientes ne sont pas recherchées ou acceptées comme raison d’un mauvais comportement.
- Faire face à la moralité du comportement – bien ou mal – pour solidifier l’implication du client.
- Les clients apprennent des moyens plus efficaces pour répondre à leurs besoins.
Le but de la thérapie par la réalité n'est pas simplement d'aider les clients à faire face à la réalité ; ils doivent également apprendre à répondre à leurs besoins (Glasser, 2010).
Dansdeed, the American Psychological Association (n.d.) defines it as the development of the ability to cope with the stresses of réalité and take greater responsibility for the fulfillment of his or her needs.
3 exemples et cas réels
Les deux exemples réels suivants sont tirés du propre recueil de cas de Glasser (2010) et fournissent un aperçu précieux des différents aspects de la thérapie par la réalité.
- Aaron était un fils de 11 ans agressif et malheureux d'une femme divorcée, intellectuelle et émotionnellement détachée.
Malgré une thérapie antérieure, personne n'avait jamais émis de jugement de valeur ni de limites à son comportement destructeur. Glasser (2010) n’a pas réussi à convaincre son client en difficulté jusqu’à ce qu’il commence à souligner la réalité d’Aaron et sa conduite actuelle, expliquant que la façon dont il agissait était intolérable et ne serait plus acceptée. Il a dit à Aaron qu'il allait devoir changer.
Critiquer Aaron pour ses anciennes faiblesses tout en le félicitant lorsqu'il s'est bien comporté a conduit à une attitude renforcée. alliance thérapeutique , ce qui a entraîné un comportement plus positif, des améliorations dans sa relation avec sa mère et sa sortie de thérapie.
- Pat était une mère de deux enfants mariée et en sécurité financière qui sentait qu'il manquait quelque chose dans sa vie. Même si elle s'attendait à parler de son enfance en thérapie, Glasser a limité la discussion à sa vie actuelle et au monde qui l'entoure.
Pat semblait se délecter de ses longues descriptions de son comportement enfantin envers son mari et souhaitait que Glasser assume le rôle de réformateur, remettant en question son comportement. Lorsque Glasser n'a pas obéi, elle a répondu par des critiques sur ses capacités et son professionnalisme. Et pourtant, après un an de traitement, leur alliance s’agrandit. Glasser pourrait souligner son irresponsabilité et l'aider à devenir responsable de sa vie, à prendre les choses en main et à changer.
Thérapie de réalité treatment plan: An example
L'exemple suivant décrit un plan de traitement réussi pour un client (modifié de Wubbolding, 2017) :
- Emi était une hôtesse de l'air de 38 ans, de plus en plus anxieuse à l'idée de prendre l'avion, qui avait également perdu son partenaire à la suite d'un accident de voiture. Elle craignait de plus en plus que ses collègues et ses passagers ne remarquent ses craintes, et elle reconnaissait son retrait continu de la vie quotidienne.
Ses séances de conseil ultérieures avec un thérapeute de réalité ont exploré quatre besoins psychologiques, notamment appartenance , contrôle intérieur , liberté , et amusant , et led to specific plans to satisfy those needs (modified from Wubbolding, 2017):
-
- Appartenance
S'engager à renouer avec ses amis, à reprendre les activités qu'elle avait suspendues et à rendre visite à ses parents plus régulièrement. - Dansner control, power, et achievement
Poursuivant ses projets de progression de carrière en pensant que son partenaire aurait été fier d'elle. - Liberté
Poursuivant le exercices de respiration qui, selon elle, aidaient à son anxiété. - Amusement et plaisir
Saisir de nouvelles opportunités éducatives liées à son travail et écouter davantage de musique pour le plaisir.
- Appartenance
La planification et le suivi ont permis à Emi de retrouver un sentiment de contrôle et se sont avérés être un élément essentiel du processus de Reality Therapy (Wubbolding, 2017).
8 techniques et interventions populaires
Plusieurs techniques aident le praticien à se concentrer sur des comportements sains plutôt que sur l’examen persistant des symptômes de troubles mentaux, notamment (modifié de Wubbolding, 2017) :
- Se partager
S'engager dans une révélation de soi appropriée améliore le processus de conseil et constitue une technique de modélisation puissante pour compléter la relation croissante. - Écouter des métaphores et utiliser des histoires
Écouter les métaphores, comme je suis dans les dépotoirs ou on me marche partout, et les réutiliser dans la conversation avec le client. - Écouter les discours de changement et les discours de contrôle
Demander questions ouvertes qui suscitent des réponses motivationnelles et écoutent attentivement le langage indiquant le désir de changer. - A l'écoute des thèmes
Aider le client à verbaliser une série de désirs, de perceptions positives et négatives et de comportements efficaces et inefficaces pour découvrir ses croyances fondamentales. - Autoriser ou imposer des conséquences
Aider les clients à reconnaître les conséquences positives et négatives et à auto-évaluer ce qui est raisonnable. - Permettre le silence
Reconnaissant que silence peut être une technique efficace pour rejeter la responsabilité sur le client, en particulier lorsque le thérapeute ne sait pas exactement quelle intervention est appropriée, ce qui laisse le temps au thérapeute et au client de s'auto-évaluer. - Faire preuve d'empathie
Tenter de voir le monde à travers les yeux du client. En outre, il peut être utile pour les deux parties de considérer le client comme plus épanoui et plus prospère à l’avenir. - Créer de l'anticipation
Les clients prennent conscience que la thérapie ne se résume pas à de simples paroles et que le changement est possible, voire inévitable.
3 meilleurs exercices et activités à essayer
Aidez vos clients avec les activités suivantes.
Comprendre les « désirs » du client
Notre motivation repose sur la satisfaction de plusieurs besoins fondamentaux. Par conséquent, il est crucial en thérapie d’aider le client à comprendre ses désirs et ses objectifs.
Dansquiring and reflecting in therapy are valuable techniques for digging deeper into the client’s veut, helping them and the therapist form a more detailed picture on which to base future work.
Utilisez la feuille de travail Comprendre les « désirs » du client pour guider le questionnement et la réflexion afin de mieux comprendre ses « désirs », soit pendant la séance, soit comme devoir.
Fixer des objectifs
Planifier et fixer des objectifs fait partie intégrante de la thérapie. Lorsque vous travaillez et acceptez un plan d'action avec le client, utilisez l'acronyme SAMIC3 pour déterminer si tous les éléments vitaux ont été inclus (modifié de Wubbolding, 2017) :
- Simple – Le plan est-il simple et facile à comprendre ?
- Atteignable – Est-ce réalisable de manière réaliste ?
- Mesurable – Est-ce mesurable ?
- Immédiat – Peut-il être réalisé dans les plus brefs délais ?
- Contrôlé – Est-ce (principalement) sous le contrôle du planificateur ?
- Engagé – A-t-il été engagé – par écrit ou scellé par une poignée de main ?
- Cohérent – Le plan est-il cohérent dans son style et son approche ?
Les plans peuvent être révisés au besoin et suivis en fonction de leur achèvement.
Meilleure activité de groupe : Auto-évaluation des comportements toxiques
L’activité suivante peut être réalisée avec un seul client, mais elle est particulièrement utile lorsqu’elle est utilisée en groupe, où il est possible d’apprendre du comportement des autres membres.
Thérapie de réalité (and choice therapy, upon which it is founded) aims to replace ineffective external control ideas with more effective in-control soi-talk leading to more satisfying action behavior, that is choice (Wubbolding, 2017, p. 27).
Cependant, une atmosphère toxique résultant de plusieurs modèles différents de comportements inutiles peut nuire à l’alliance thérapeutique.
Utilisez la feuille de travail sur les comportements toxiques en thérapie comme technique d’auto-évaluation précieuse pour identifier et, si possible, mettre fin aux comportements préjudiciables.
Jeu de rôle de thérapie par la réalité - Besoin de pouvoirFeuilles de travail pour les conseillers
Ce qui suit feuilles de travail sur la thérapie sont utiles aux thérapeutes de réalité pour comprendre les besoins et les choix qui composent la réalité de leur client.
Répondre aux besoins avec la thérapie par la réalité
Il est important de se rappeler que chaque être humain est né avec des besoins et que nous sommes motivés tout au long de notre vie à les satisfaire. Lorsque nos besoins sont satisfaits, nous nous sentons bien et éprouvons un plus grand sentiment de bien-être (Wubbolding, 2017).
La feuille de travail Répondre aux besoins grâce à la thérapie par la réalité nous aide à comprendre les besoins des clients et les mesures qui pourraient être prises pour y répondre.
Auto-évaluation du comportement
L'auto-évaluation est un aspect crucial de la thérapie par la réalité, car elle nous aide à réfléchir aux choix que nous faisons et à la manière dont ils affectent nos vies (Wubbolding, 2017).
La feuille de travail d'auto-évaluation du comportement se concentre sur une décision passée, si elle a été utile et comment nous pourrions choisir différemment à l'avenir.
Attentes et réalité
Thérapie de réalité encourages clients to set realistic goals rather than ones with a high risk of failure (Glasser, 2010).
La feuille de travail Attentes par rapport à la réalité comprend quatre groupes de questions pour aider votre client à définir des attentes réalistes et à définir des objectifs réalisables.
Auto-évaluation de « l’impact sur les autres »
Un domaine essentiel de l’autoréflexion consiste à réfléchir à la manière dont notre comportement affecte ceux qui nous entourent (Wubbolding, 2017).
La feuille de travail d’auto-évaluation « Impact sur les autres » prend en compte les aspects clés de nos vies, la manière dont nous nous y comportons et nos impacts sur les autres – bons ou mauvais.
Considérer la façon dont nous affectons les autres aide le client et le thérapeute à se faire une idée plus complète de leur réalité.
20 questions à poser à vos clients
Un aspect crucial de la thérapie par la réalité est de comprendre le présent du client – son réalité – plutôt que leur passé (Glasser, 2010).
Wubbolding (2017) a étendu la thérapie par la réalité en incluant ce qui est devenu connu sous le nom de système WDEP, capturant veut , faire , évaluation , et planification , en demandant :
- Que veux-tu?
- Que fais-tu?
- Est-ce que ça marche ?
- Quel est votre projet ?
Ces questions WDEP aident le client à prendre conscience de ses besoins et de ses comportements, de l'efficacité de ces derniers et de la manière dont il perçoit le monde qui l'entoure.
Devenez un thérapeute de réalité : certifications
Il existe plusieurs possibilités de se former et de devenir certifié en tant que thérapeute de réalité. Nous en avons inclus trois ci-dessous :
- Le Centre de thérapie par la réalité est un fournisseur de formation continue approuvé par le Conseil national des conseillers certifiés et propose une formation et une certification en thérapie par la réalité.
- Le Théorie du choix de l'Institut Glasser propose une formation et une certification à plusieurs niveaux en thérapie de choix et en thérapie de réalité.
- Institut William Glasser Royaume-Uni est l'organisme directeur britannique pour Choice Therapy et Reality Therapy et propose à la fois formation et certification .
3 livres fascinants sur le sujet
Ce qui suit therapy books are three of our favorites on Thérapie de réalité, offering a comprehensive grounding on the techniques involved.
1. Thérapie de réalité: A New Approach to Psychiatry – William Glasser
Avec plus de 500 000 ventes, le livre de William Glasser est la référence incontournable en matière de Reality Therapy.
Dans his book, he contrasts his approach to psychotherapy with conventional treatments and provides a practical guide for therapists wishing to adopt his techniques.
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2. Thérapie de réalité and Self-Evaluation: Le Key to Client Change – Robert Wubbolding
Robert Wubbolding emmène les lecteurs dans un voyage à travers les concepts fondamentaux de l'auto-évaluation et du système WDEP de Reality Therapy.
Son livre pratique contient des conseils destinés aux thérapeutes pour développer les compétences et utiliser les stratégies et techniques nécessaires pour aider les clients de tous âges et de toutes cultures.
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3. Planification du traitement avec théorie du choix et thérapie de la réalité – Michael Fulkerson
Ce livre est une version plus récente du précédent ' Planification du traitement du point de vue de la thérapie par la réalité .’ Selon l’auteur, le livre contient des principes de rétablissement plus actuels centrés sur la personne.
Le book is a primer for therapists wishing to create treatment plans in line with the Thérapie de réalité perspective.
Michael Fulkerson fournit un guide précieux et pratique qui permet aux thérapeutes d'intégrer la thérapie théorie du choix/réalité aux plans de traitement traditionnels.
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Limites possibles de l'approche
Bien que la thérapie par la réalité soit une approche précieuse pour traiter les clients, elle suscite des critiques pour plusieurs raisons, notamment les suivantes (Nunez, 2021 ; Glasser, 2010) :
- Glasser affirme que la maladie mentale n'existe pas.
- En raison du style de thérapie, il existe un risque que le thérapeute impose ses croyances et ses valeurs au client, ce qui aura un impact sur les objectifs fixés et sur le comportement jugé acceptable.
- Glasser rejette l’intervention médicale, mais les médicaments peuvent jouer un rôle essentiel aux côtés d’autres traitements.
- Ignorer l’inconscient pourrait équivaloir à ignorer certains facteurs essentiels impliqués dans la prise de décision et le comportement.
- Les conflits et traumatismes passés sont ignorés.
Ressources de PositivePsychology.com
Nous disposons de nombreuses ressources qui peuvent être utiles en thérapie par la réalité pour mieux communiquer et comprendre la pensée et les croyances actuelles.
Nos ressources gratuites comprennent :
- Le PERMA model
Le PERMA model is a helpful tool for remembering what is important for leading a life with purpose. - Feuille de travail de réflexion sur l’écoute active
Cette feuille de travail pratique reconnaît ce qui est nécessaire pour une écoute active et vous aide à vous assurer que vous appliquez les techniques. - Feuille de travail de remplacement de récompense
Cet exercice aide l'utilisateur à cibler les comportements à modifier en identifiant les effets secondaires négatifs.
Des versions plus complètes des outils suivants sont disponibles avec un abonnement à uporabnapsihologija.com, mais elles sont brièvement décrites ci-dessous :
- Contraste mental à l'aide de la méthode WOOP
Le four-step WOOP method enables clients to construct their goals positively and accurately.
Première étape – Respirez lentement pour vous détendre et visualiser un souhait qui est crucial pour vous maintenant.
Deuxième étape – Visualisez le bénéfice que le souhait vous apportera.
Quatrième étape – Écrivez un plan si-alors pour surmonter les obstacles qui se dressent sur votre chemin.
- Analyser les atouts environnementaux
Les forces ne sont pas seulement des caractéristiques individuelles, mais elles se trouvent également dans l’environnement, notamment dans les amis, la famille et les collègues.
Première étape – Identifiez le problème ou l’objectif
Deuxième étape – Analysez votre réseau social de soutien
Troisième étape – Réfléchissez à la manière dont votre réseau social peut contribuer au problème ou à l'objectif.
Quatrième étape – Impliquez activement le réseau social.
Si vous recherchez des moyens plus scientifiques pour aider les autres à améliorer leur bien-être, consultez uporabnapsihologija.com pour les praticiens. Utilisez-les pour aider les autres à s’épanouir et à s’épanouir.
Un message à retenir
Dans Thérapie de réalité, the client is accountable for their behavior. Lere is no getting out or blaming circumstances or people. Clients’ problems result from an inability to fulfill their needs.
Dansstead, clients must face réalité, become responsible, et correct themselves when they misbehave or perform poorly.
Bien que controversée, notamment en ce qui concerne le refus du concept de maladie mentale, la thérapie par la réalité est une approche pratique et axée sur les résultats, créant des plans conformes à des attentes réalistes.
Et même si Glasser (2010) rejette l’intervention médicale, la thérapie par la réalité peut être considérée comme un ensemble d’outils pouvant fonctionner en synergie avec les approches existantes. Après tout, l’objectif de cette approche est d’aider à trouver des moyens plus efficaces de répondre aux besoins des clients.
Le tools, worksheets, et techniques included will help you apply Thérapie de réalité techniques in your sessions as a therapist. Try them out, see what works, et find new ways to help your clients make the changes they seek.
Nous espérons que vous avez apprécié la lecture de cet article. N'oubliez pas de uporabnapsihologija.com.
